Mencoba Memetakan Masalah Program JKN Oleh BPJS Kesehatan

Program Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) yang merupakan amanat dari Sistem Jaminan Sosial Nasional (SJSN) sebagaimana termaktub dalam Undang-Undang Nomor 40 Tahun 2004 tentang SJSN dan dilaksanakan oleh Badan Penyelenggara Jaminan Sosial Kesehatan (BPJS Kesehatan) berdasarkan Undang-Undang Nomor 24 Tahun 2011 tentang BPJS saat ini usianya baru akan 1,5 tahun pada Juni mendatang. Sebagaimana halnya bayi yang baru lahir, kemudian tumbuh dan berkembang menjadi anak-anak yang berusia 1,5 tahun tentu saja masih banyak kekurangan dan kendala di sana sini. Apalagi BPJS Kesehatan yang merupakan hasil transformasi dari ASKES ini juga menerima “limpahan” program Jaminan Pemeliharaan Kesehatan (JPK) dari Jamsostek yang saat ini juga sudah sukses melakukan transformasi menjadi BPJS Ketenagakerjaan (BPJSTK).

Dari begitu banyak masalah, kendala dan keluhan dari masyarakat dan pemberi layanan JKN melalui BPJS Kesehatan ini, saya mencoba untuk memetakan masalah (problem maping)terkait dengan program JKN dalam Sistem Jaminan Sosial Nasional (SJSN) yang diselenggarakan oleh BPJS Kesehatan.

Tujuan dari penulisan ini adalah untuk memetakan masalah yang nampaknya sangat banyak untuk kemudian menganalisa, mengkaji dan mencoba membawa masalah ini kepada pihak terkait yang sesuai dengan lingkup kewenangan dan tanggungjawab masing-masing. Dengan begitu banyak masalah dan kendala dalam implementasinya, pilihan untuk menghentikan program JKN dan membubarkan BPJS Kesehatan tentu saja bukanlah keputusan yang bijaksana. Bagaimanapun juga, program ini secara konspetual sangat bagus sehingga harus terus diperjuangkan eksistensinya dengan mencoba memecahkan persoalan dan masalah yang terjadi dengan terlebih dahulu melakukan pemetaan (maping) sehingga solusi atas masalah-masalah tersebut relatif akan lebih mudah ditemukan dan dilaksanakan.

Saya membagi dalam dua persoalan besar yaitu persoalan pada sistem dan sub sistemnyakemudian persoalan pada supra sistem dalam kerangka makro. Sistem dan sub sistem nya saya membagi menjadi 3 lingkup kewenangan dan tanggungjawab yaitu :

  1. Lingkuppembuat aturan (regulator) : Yaitu Pemerintah Pusat melalui Kementerian Kesehatan (Kemenkes) RI termasuk di dalamnya adalah National Case Mix Centre (NCC) yang berada dibawah Direktorat Jendral Bina Upaya Kesehatan (BUK) Kemenkes RI.
  2. Lingkupbadan penyelenggaran  : Yaitu Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan.
  3. Lingkuppenyedia pelayanan atau fasilitas kesehatan  : Yaitu Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP) yaitu Puskesmas, Klinik dan Dokter Praktek Mandiri serta Fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat Lanjut (FKRTL) yaitu Rumah Sakit Umum dan Khusus kelas D, kelas C, kelas B dan kelas A.

Di luar ketiga lingkup tadi, terdapat beberapa persoalan yang saya anggap masalah makro (supra sistem) nya dari JKN melalui BPJS Kesehatan ini. Masalah-masalah yang timbul terkait dengan para pemangku kepentingan (stakeholder) seperti Dewan Jaminan Sosial Nasional (DJSN), Dinas Kesehatan Propinsi dan Kabupaten/ Kota, Badan Pengawas Rumah Sakit (BPRS) serta tentu saja masyarakat sebagai peserta BPJS Kesehatan.

Sumber-sumber yang saya peroleh dalam meringkas permasalahan-permasalahan yang menjadi keluhan adalah dari pengalaman sehari-hari, diskusi-diskusi langsung maupun melalui media sosial, keluhan langsung peserta serta berita-berita yang diperoleh dari media cetak dan elektronik. Keluhan disampaikan baik oleh masyarakat sebagai peserta program JKN melalui BPJS maupun oleh tenaga kesehatan (dokter, perawat, bidan dan tenaga kesehatan lainnya) sebagai ujung tombak pemberi pelayanan kepada masyarakat.

Keluhan dan masalah yang disampaikan adalah murni dari beberapa sumber tersebut meskipun menggunakan bahasa yang berbeda akan tetapi saya mencoba untuk menterjemahkan secara ringkas keluhan-keluhan tersebut yang seringkali menggunakan bahasa atau kata yang berbeda dan cukup panjang. Terlepas benar atau tidaknya masalah yang disampaikan berdasarkan peraturan yang berlaku, namun inilah aspirasi-aspirasi yang timbul. Tentunya masih membutuhkan kajian, analisa, klarifikasi dan studi referensi dengan peraturan atau ketentuan terkait dengan pelaksanaan program JKN melalui BPJS Kesehatan ini.

Mohon maaf jika ada pihak-pihak yang kurang berkenan dengan tulisan ini, juga saya mohon maaf apabila masih terdapat banyak kekurangan dalam tulisan saya. Apabila menemukan masalah-masalah yang belum saya tuliskan disini, dengan segala kerendahan hati saya mohon untuk berkenan menambahkan sehingga tulisan ini menjadi semakin lengkap dan komprehensif.

Lingkup Pemerintah Pusat melalui Kementerian Kesehatan (KEMENKES) dan NCC Kemenkes

  1. Aturan tentang besaran premi yang memberatkan

– Iuran (premi) untuk peserta BPJS Mandiri terlalu tinggi

  1. Aturan tentang sistem rujukan yang rumit dan berbelit

– Pasien ditolak oleh UGD RS karena menganggap bukan kasus emergensi

– Pasien harus ke RS Kelas D dan C dulu sebelum ke RS kelas B atau kelas A

– Pasien harus meminta rujukan dari klinik sebelum ke RS

  1. Aturan tentang nilai kapitasi terlalu rendah

– Nilai kapitasi untuk PPK I yang terlalu rendah

– Nilai kapitasi PPK I antara Puskesmas dengan PPK I Non Puskesmas BERBEDA

  1. Aturan tentang aktivasi kartu yang lama (7 hari)

– Bayi baru lahir harus membayar biaya sendiri dan tidak dijamin oleh BPJS

– Pasien membutuhkan pelayanan segera sedangkan kartu belum aktif

– Bayi dalam kandungan harus didaftarkan dulu ke BPJS

  1. Aturan tentang keseragaman tarif RS Negeri dan Swasta

– Tarif INA CBG untuk kode dan deskripsi yang sama antara RS Pemerintah dan RS Swasta DISAMAKAN

  1. Aturan tentang pembagian jasa pelayanan dari nilai kapitasi PPK I

– Aturan pembagian jasa pelayanan dari pembayaran Kapitasi PPK I yang kurang jelas dan kurang tajam

  1. Aturan tentang kecelakaan kerja dan KLL belum jelas ke masyarakat

– Pasien harus membayar biaya pelayanan UGD untuk kasus kecelakaan lalu lintas

  1. Aturan besaran tarif INA CBG dari NCC Kemenkes yang terlalu kecil

– Tarif INA CBG terlalu kecil dan tidak sesuai dengan real cost RS

Lingkup Badan Penyelenggara (BPJS KESEHATAN)

  1. Pendaftaran peserta yang rumit dan berbelit

– Syarat-syarat pendaftaran peserta BPJS rumit

– Pendaftaran peserta BPJS Mandiri HARUS sekeluarga penuh

– Pasien JAMKESDA yang ingin menjadi peserta BPJS dipersulit

  1. Konversi data based yang belum lengkap

– Pasien ex JAMSOSTEK dan ASKES dipersulit untuk berubah jadi peserta BPJS

– Pasien ex JAMKESMAS dipersulit untuk berubah jadi peserta BPJS

  1. Pembayaran Iuran (Premi) rumit dan berbelit

– Sistem pembayaran yang harus minimal 3 bulan memberatkan

– Pembayaran melalui rekening bank menyulitkan

  1. Sosialisasi ke masyarakat kurang

– Masyarakat belum paham manfaat JKN

– Masyarakat belum paham penyakit-penyakit yang dijamin dan yang tidak dijamin

  1. Jumlah RS yang bekerjasama belum banyak

– Masih banyak pasien yang ditolak oleh RS karena ternyata RS tersebut BELUM bekerjasama dengan BPJS

  1. Klinik dan PPK I yang ingin kerjasama dengan BPJS dipersulit

– Syarat-syarat sebuah faskes PPK I untuk bisa bekerjasama dengan BPJS terlalu banyak dan memberatkan

– Proses kredensialing faskes PPK I tidak objektive

  1. Penerbitan dan aktivasi kartu yang lama

– Penerbitan kartu peserta yang lama padahal sudah mendaftar dan membayar iuran

– Penggantian kartu dari ASKES, JAMSOSTEK dan JAMKESMAS menjadi kartu BPJS ribet dan lama

– Kualitas kartu peserta yang buruk, tanpa foto dan tanpa nama PPK I

– Aktivasi kartu memerlukan waktu 7 hari

  1. Pemilihan PPK I yang tidak fair

– Permainan untuk memberikan sejumlah peserta tertanggung kepada PPK I tertentu dengan imbalan

– Peserta diarahkan untuk memilih PPK I tertentu

– Perubahan PPK I dipersulit, ribet dan lama (membutuhkan waktu 3 bulan baru bisa dirubah).

Lingkup Fasilitas Kesehatan (PPK I DAN RUMAH SAKIT)

  1. Tempat Tidur RS penuh

– RS menolak merawat pasien dengan alasan ruang perawatan penuh

– RS memperlakukan pasien BPJS PBI tidur (dirawat) di tempat yang tidak layak di RS

– RS menyarankan pasien naik ke kelas VIP/VVIP dengan konsekuensi terkena selisih bayar

  1. RS tidak menjelaskan ketentuan naik/turun kelas karena ruangan penuh atau atas permintaan sendiri

– Pasien diturunkan kelas nya dengan alasan kamar hak nya penuh.

– Pasien dinaikkan kelas nya dan dikenakan selisih biaya (cost sharing)

– Pasien yang menginginkan naik kelas tidak dijelaskan konsekuensi yang timbul

– Pasien tidak diminta untuk menandatangani surat pernyataan naik kelas atas permintaan sendiri

  1. RS Menolak pasien BPJS

– UGD RS menolak pasien BPJS

– UGD RS menarik biaya pelayanan dengan alasan TIDAK dijamin BPJS

  1. RS mengenakaniur biaya(cost sharing) pelayanan

– RS menagih selisih biaya (cost sharing) kepada pasien

  1. RS mengenakaniur biaya(cost sharing) untuk obat-obatan tertentu

– RS menagih biaya obat-obatan yang “katanya” tidak dijamin oleh BPJS

  1. Obat di RS sering kosong

– RS sering memberikan resep untuk diambil di Apotek luar RS

  1. Pembagian jasa pelayanan di RS

– Jasa dokter yang dibayar kecil sekali untuk melayani pasien BPJS

  1. Kualitas pelayanan RS yang kurang

– Antrian Pasien BPJS dibedakan dan membuat panjang antrian

– Pelayanan rumit berbelit tidak bisa selesai dalam 1 hari

– Obat-obatan yang diberikan adalah obat generik

  1. PPK I mengenakan biaya pengobatan pasien

– PPK I masih menarik biaya obat-obatan kepada peserta BPJS

Masalah Supra Sistem (Makro) :

  1. Anggaran sektor kesehatan belum sesuai dengan amanat Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang kesehatan.
  2. Jumlah Tempat Tidur RS belum ideal sesuai dengan rasio jumlah penduduk atau dengan adanya trend peningkatan jumlahangka kunjungan (visit rate) dan angka rawatan (hospitalized rate).
  3. Jumlah kepesertaan jalur mandiri yang tinggi dan melampaui ekspektasi tahapan per tahun sehingga jumlah peserta BPJS meningkat tajam tanpa dibarengi penambahan fasilitas, infrastruktur, sarana dan prasarana fasilitas kesehatan baik PPK I maupun PPK II / III.
  4. Angka kunjungan(visit rate), angka rawatan (hospitalized rate) dan angka kesakitan (illnes rate) meningkat tajam sejak era BPJS.
  5. Adanya “euforia” masyarakat untuk memanfaatkan program JKN melalui BPJS.
  6. Paradigma masyarakat yang harus mendapatkan obat paten dibanding obat generik agar penyakitnya segera sembuh.
  7. Perilaku masyarakat yang cenderung tidak mentaatisistem rujukan berjenjang dan langsung mendatangi UGD Rumah Sakit meskipun kasusnya bukan kasus gawat darurat dan masih bisa ditangani di PPK I.
  8. Perilaku masyarakat yang cenderung tidak mentaatiProgram Rujuk Balik (PRB) untuk kasus-kasus kronis dan memilih untuk meminta rujukan lagi ke RS.
  9. PeranDewan Jaminan Sosial Nasional (DJSN) belum optimal dalam mengawasi program JKN melalui BPJS.
  10. PeranDinas Kesehatan Propinsi/Kabupaten/Kota belum optimal dalam fungsinya menyelesaikan permasalahan kredensialing fasilitas kesehatan.
  11. PeranDinas Kesehatan Propinsi/Kabupaten/Kota belum optimal dalam fungsinya sebagai pembina dan pengawas rumah sakit di propinsi/kabupaten/kota yang memberikan pelayanan kepada peserta program JKN melalui BPJS.
  12. Belum semua propinsi membentukBadan Pengawas Rumah Sakit (BPRS) sesuai dengan amanat Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit.
  13. PeranBadan Pengawas Rumah Sakit (BPRS) yang sudah terbentuk belum optimal dalam menjalankan fungsinya sebagai pengawas rumah sakit dalam memberikan pelayanan kepada masyarakat khususnya kepada peserta program JKN melalui BPJS.

 

Be Sociable, Share!

Komentar

177 Komentar

  1. https://bjdkgfsfhidhgvudbfjeguehfwhsfug.com
    Mkfdkfjwsldjeifgheifnkehgjr
    vndkfhsjfodkfc;sjgjdgokrpgkrp
    bndljgoedghoekfpegorig
    fihfowhfiehfoejogtjrir
    Yndkfvhdjkfhke nkfnslkfn klfnklf
    Oljgvkdfkndjvbgdjffsjdnkjdhf

    Nkfhofjeojfoegoero ogeoegfeougeihigoohge igjeigheiogheiogheih giehdgoiehifoehgioheighe hfioeehfieohgeiodgnei hioehgioehfdkhgioehgi eodghioedhgieghiehgeuo
    Nihdigheifjojfieui iihfishfiwsfhiwhfowhfh hfsdfhkdcndjkfhe klchsiofhwifhdvjdnj hkfhsfhifheuhguegheflkhe
    Yfhsfheifhei hfhdfiehfiejfk fjeogjeogj ojgoedjodjvsclksfhszghLhekjb; ;dh jdjvndkjdfjsofjsofjosjfi fojsjdoskfsjfodgjdsghoi sdjfpfgspegjsodjvdhvgisd
    Mfjefjojgidhvshg ihidhgiodhgirhgir hioihgdioghrigrigh ihgiogherihgirodvdks jsdjfsopejfovgjdksjosj joesjfoesjfsj;ifsjg
    Ndjsfhjifekfhekdghior highdiofhidogheioghei gijhgoiehgiehgieh jfiheigheihgioe

  2. I’m not sure why but this site is loading incredibly slow for me.
    Is anyone else having this issue or is it a issue on my end?

    I’ll check back later on and see if the problem still
    exists.

  3. It’s truly a great and helpful piece of info. I’m glad that you simply shared this helpful info with us.

    Please stay us informed like this. Thank you for sharing.

  4. My brother recommended I may like this web site.
    He was once totally right. This publish truly made my day.
    You can not believe simply how a lot time I had spent for this information! Thank you!

    cheap flights 3gqLYTc

  5. If you are going for most excellent contents
    like me, only visit this web site everyday as it presents feature contents,
    thanks cheap flights 3aN8IMa

  6. These are truly fantastic ideas in regarding blogging.
    You have touched some nice things here. Any way keep up
    wrinting. 34pIoq5 cheap flights

  7. Hey! Someone in my Facebook group shared this site with us so I came to give it a look.
    I’m definitely loving the information. I’m bookmarking and will be tweeting this to my followers!
    Excellent blog and terrific style and design.

  8. Nice blog! Is your theme custom made or did you download it from somewhere?
    A design like yours with a few simple tweeks would really make
    my blog jump out. Please let me know where you got your theme.
    Cheers

  9. I was very pleased to discover this great site. I need to
    to thank you for your time just for this wonderful
    read!! I definitely savored every part of it and I
    have you saved to fav to see new stuff on your site.

  10. I do not even know how I ended up here, but I thought this post was
    good. I don’t know who you are but definitely you’re going to a famous blogger if
    you aren’t already 😉 Cheers!

  11. Great weblog right here! Additionally your website quite a bit up very fast!
    What web host are you using? Can I am getting your affiliate link to your host?
    I wish my website loaded up as quickly as yours lol

  12. Hello would you mind letting me know which webhost you’re using?
    I’ve loaded your blog in 3 completely different web browsers and I must say
    this blog loads a lot faster then most. Can you suggest a good
    web hosting provider at a reasonable price? Thanks, I appreciate it!

  13. I do consider all the ideas you’ve offered in your post. They’re really convincing and can definitely work. Nonetheless, the posts are 부산키스방
    too quick for beginners. Could you please extend them a bit from subsequent time? Thanks for the post.|\

  14. the prod, or classism apposite simply back up, then your. [url=https://ciamedusa.com/#]buy cialis brand canada[/url] out there from with the level serum no alternative what.

  15. I intended to compose you a bit of note in order to give many thanks again considering the beautiful concepts you’ve contributed above. It’s extremely generous of people like you in giving easily all a few people could have advertised as an e-book in making some bucks for their own end, certainly considering that you could have done it if you considered necessary. The concepts additionally acted as a easy way to be certain that many people have a similar desire just as mine to figure out a great deal more concerning this condition. Certainly there are a lot more enjoyable instances ahead for folks who discover your blog.

  16. I am also commenting to let you know of the helpful encounter my friend’s daughter found reading through your web page. She figured out numerous issues, not to mention what it’s like to have an amazing giving mood to have most people really easily know selected impossible subject areas. You really exceeded our own expectations. Many thanks for imparting the invaluable, safe, explanatory and even easy thoughts on the topic to Janet.

  17. I am just writing to make you understand what a perfect experience my wife’s girl obtained using your webblog. She noticed so many pieces, which included what it is like to possess an excellent helping spirit to let others with no trouble learn about specific specialized things. You truly surpassed readers’ expected results. Thank you for providing these priceless, trusted, informative as well as fun tips about this topic to Lizeth.

  18. My husband and i ended up being absolutely delighted Chris could complete his homework from the ideas he came across from your own site. It’s not at all simplistic just to be giving away helpful hints that many people could have been making money from. And we discover we’ve got the blog owner to appreciate because of that. All the explanations you’ve made, the easy blog menu, the friendships you assist to create – it’s all awesome, and it’s assisting our son and our family consider that that concept is brilliant, and that’s extraordinarily fundamental. Many thanks for all!

  19. Heya this is kind of of off topic but I was wondering if blogs use WYSIWYG editors or if you have to manually code with HTML.

    I’m starting a blog soon but have no coding experience so I wanted to get advice from someone with experience.
    Any help would be enormously appreciated!

  20. What’s up, all the time i used to check webpage posts here
    in the early hours in the break of day, for the
    reason that i like to gain knowledge of more and
    more.

  21. I don’t even know how I ended up here, but I thought this post was good.
    I don’t know who you are but certainly you are going to a famous blogger if
    you are not already 😉 Cheers!

  22. That is very interesting, You’re an excessively skilled blogger.
    I have joined your rss feed and look ahead to in the hunt for extra of your
    excellent post. Also, I’ve shared your website in my social networks

  23. Excellent post. I was checking continuously this blog and I am impressed!
    Extremely useful info particularly the last part 🙂 I
    care for such information a lot. I was looking for this particular info
    for a long time. Thank you and best of luck.

  24. This is the perfect site for everyone who hopes to understand this topic.

    You know so much its almost hard to argue with you (not that I really would want
    to…HaHa). You definitely put a new spin on a subject which has been discussed for decades.
    Wonderful stuff, just excellent!

  25. I loved as much as you’ll receive carried out right here.
    The sketch is tasteful, your authored subject matter stylish.
    nonetheless, you command get bought an edginess over that you wish be delivering the following.
    unwell unquestionably come further formerly again since exactly
    the same nearly very often inside case you shield this increase.

  26. does high blood pressure cause headaches – viagra generic Usdwkhn
    do you need a prescription to buy cialis
    consommation abusive viagra: [url=https://www.withoutbro.com/]viagra prescription[/url]

  27. I’m really enjoying the design and layout of your site.
    It’s a very easy on the eyes which makes it much more pleasant for me to come here
    and visit more often. Did you hire out a designer to create your theme?
    Fantastic work!

  28. You ought to be a part of a contest for one of the finest
    sites on the internet. I am going to recommend this site!
    games ps4 allenferguson games ps4

  29. It’s a pity you don’t have a donate button! I’d definitely donate to this superb blog!
    I suppose for now i’ll settle for book-marking
    and adding your RSS feed to my Google account.
    I look forward to brand new updates and will share
    this site with my Facebook group. Chat soon! ps4 games 185413490784 ps4 games

  30. Every weekend i used to pay a visit this site, because i want enjoyment, since this this website conations in fact nice funny stuff too.

  31. Its like you read my mind! You seem to know so much about this, like you wrote
    the book in it or something. I think that you could
    do with a few pics to drive the message home a little bit, but instead of that, this is magnificent blog.
    An excellent read. I’ll certainly be back.

  32. I don’t even know how I ended up here, but I thought this post was good.
    I don’t know who you are but certainly you’re going to a famous blogger if you aren’t already 😉 Cheers!

  33. A person essentially help to make seriously articles I’d state.
    That is the first time I frequented your web page and to this
    point? I amazed with the research you made
    to create this actual submit extraordinary.
    Wonderful job!

  34. What are the overpower OTC ovulation pills walmart pills? FertilAid is one of the best over the counter fertility drugs because it contains herbal ingredients such as stainless berry (Vitex) and red clover blossom both designed to steal restore female and male fertility and enhance reproductive wellness. Fertilaid is example for couples who are looking on the side of a non-prescription Clomid to better conceive.

  35. Which works faster viagra online prescription or Cialis. Cialis generally works within 16 to 45 minutes, and its pursuit is not bogus nearby food. Viagra for the most part works within 30 minutes, and its impression may be diminished if taken soon after a huge greasy meal (which may also postpone how self-indulgently it works). Into this vindication, viagra over the counter viagra without a doctor prescription is a- taken on an trivial stomach.

  36. Is red wine noble payment erectile dysfunction sildenafil citrate 100mg. Consuming blueberries and red wine regularly can demote the chance of frailty in middle-aged men by up to 10 per cent, according to a mull over by Harvard University viagra no prescription viagra online and the University of East Anglia.

  37. How long does it away for sperm to develop intensify backside up after buy cialis generic. Your testicles are constantly producing strange sperm in spermatogenesis. The solid manipulate takes close by 64 days. During spermatogenesis, your testicles make a variety of million sperm per broad daylight — about 1,500 per second. Alongside the end of a filled sperm production cycle, you can regenerate up to 8 billion sperm best price for cialis.

  38. You actually make it seem so easy with your presentation but I find
    this topic to be really something that I think
    I would never understand. It seems too complex and extremely broad for me.

    I am looking forward for your next post, I will try
    to get the hang of it! 0mniartist asmr

  39. Hello there, I discovered your web site by the use of
    Google whilst looking for a similar matter, your website got here up,
    it seems good. I have bookmarked it in my google bookmarks.

    Hello there, just turned into aware of your weblog
    via Google, and located that it is truly informative.
    I’m gonna watch out for brussels. I’ll appreciate if you happen to proceed
    this in future. A lot of folks will likely be benefited from your writing.
    Cheers! asmr 0mniartist

  40. Remarkable! Its truly amazing piece of writing,
    I have got much clear idea regarding from this paragraph.
    0mniartist asmr

  41. This is really interesting, You’re a very skilled blogger.
    I’ve joined your rss feed and look forward to seeking more of your
    wonderful post. Also, I’ve shared your web site in my social networks!
    0mniartist asmr

1 Trackback / Pingback

  1. hydroxychloroquine coronavirus protocol

Leave a Reply